Vrste anestezije za carski rez

Vrste anestezije za carski rez

Opća anestezija

Prije 10 godina, opća anestezija bila je glavna vrsta anestezije za carski rez. Stručnjaci koji su savladali sigurnije regionalne tipove anestezije nisu bili dovoljni. Trenutno se opća anestezija koristi samo u rijetkim slučajevima:

  • Ako postoje kontraindikacije anestezije epiduralne i spinalne (akutno krvarenje, koagulopatija, trombocitopenija itd.);
  • U specifičnim slučajevima opstetriranja (gubitak pupkovine, poprečni položaj fetusa itd.);
  • U slučaju nužde, kada nema vremena za pripremu i provođenje regionalne anestezije.

Za carski rez, opća anestezija uzrokuje više komplikacija i više se tolerira nego lokalno. Tijekom trudnoće, dišni put se mijenja, pa stoga postoje problemi s trabekom intubacijom. Rizik od sadržaja želuca koji ulazi u dišne ​​putove znatno se povećava, uzrokujući upalu pluća i tešku respiratornu insuficijenciju. Anestetici se koriste u općoj anesteziji, snažno "tuku" u tijelu, ne samo majke, već i bebu. U novorođenčadi disanje može biti poremećeno, a živčani sustav je inhibiran.Opstruirana letargija, pospanost, prekomjerna letargija, što liječnicima otežava zaključivanje stanja novorođenčadi.

Regionalna anestezija

Epiduralna i spinalna anestezija za carski rez smatra se "zlatnim standardom" anestezije. Te tehnike su međusobno slične. Oni "isključuju" bol samo u određenom dijelu tijela. U ovom slučaju, žena u radu je svjesna i može promatrati rođenje djeteta. Regionalna anestezija se provodi bušenjem i uvođenjem anestetika u donji dio leđa – na posebnom području blizu kičmene moždine.

Razlika je u tome što se s anestezijom kralježnice lijek ubrizgava s iglom u tekućinu koja ispire kičmena moždina. To jest, to je obična injekcija. I s epiduralnom anestezijom, lijek se ubrizgava kroz umetnuti kateter, koji ostaje u tijelu do kraja operacije. Kroz njega, prikladno je ubrizgati druge lijekove bez ponovnog probijanja.

S anestezijom leđne moždine, anestezija se javlja nakon 10-15 minuta, a epiduralnom samo nakon 20-30 minuta. Uz opću anesteziju, izuzetno je rijetko da pacijent i dalje osjeti bol. I s regionalnom anestezijom, situacija je nešto drugačija.Nije neuobičajeno da žene u radu mogu i dalje osjećati bol nakon regionalne anestezije. Ponekad uzrok je individualna osobina neke osobe. Ponekad kada počinju kontrakcije, živčani sustav je preeksponiran i nije potpuno blokiran. No ponekad je uzrok neučinkovitosti regionalne anestezije pogreška anesteziologa.

Ako bol tijekom cezariannog dijela ostaje nakon spinalne anestezije, liječnici se obično prebacuju na opću anesteziju. Ali budući da opća anestezija nije sigurna za novorođenče, uz suglasnost žene koja radi, operacija može nastaviti s vrlo jakom boli. Takvi slučajevi, nažalost, nisu jedinstveni. Stoga trudnice koje planiraju "bezbolno" cezarijansko područje samo da bi izbjegle doživljavanje bolova u porodu trebale bi pažljivo razmišljati o posljedicama.

Ako se bol osjeća nakon epiduralne anestezije, tada je rješenje vrlo jednostavno. Nova doza anestetika je umetnuta kroz kateter. Istina, to će raditi samo ako je kateter ispravno umetnut. Osim toga, dodatna doza lijekova protiv boli može utjecati na novorođenčad.

kontraindikacije: infekcije na području anestezije, individualne netolerancije, poremećaja zgrušavanja krvi, niskih trombocita itd.

Posljedice: nakon cezariana s epiduralnom anestezijom pojavljuju se teške glavobolje koje zahtijevaju rehabilitaciju. Nakon "kralježnice" – glavobolje nisu jako jake.

prednosti: u usporedbi s općom anestezijom, prilično je sigurno za majku i dijete.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: